在前一篇文章世界母乳喂养周 摇篮“奶妈”修炼记（一）里我们介绍了母乳到底有哪些优点、母乳喂养对宝宝和妈妈都有哪些好处，点击下图了解详情：

　　1．乳房保护的基础：坚持正确的哺乳方法

　　（1）哺乳前：用热毛巾敷一下乳房，并对乳房进行按摩，有利于乳房的泌乳，这样可以避免婴儿过长时间的吸吮。

　　（2）哺乳时：一定要把整个乳头及乳晕的大部分放入婴儿口中，这样吸吮可以避免对妈妈乳房的过分牵拉，而且婴儿也容易很快吃饱。

　　（3）哺乳结束前：千万不要生硬地将乳头拽出，反复硬拽可引起乳头和乳房的损伤。在结束哺乳时用食指轻轻地压孩子的下颌，让孩子自然的吐出乳头就可以避免这种损伤。

　　（4）哺乳后：在乳头上涂少许油脂或用自己的乳汁涂抹在乳头上，因为油脂和乳汁中的优质蛋白质可以很好地起到对乳头的保护作用。

　　（5）两侧乳房轮流吸吮：在哺乳时一定要注意让婴儿轮流吸吮两侧乳房，否则就会引起两侧乳房的不对称而影响乳房的美观。

　　（6）尽量排空乳房：有的母亲认为把孩子吃不完的乳汁存在乳房内可以节省乳汁，留到下次再吃，其实这种做法是极其有害的。存留在乳房中的乳汁是细菌良好的培养基，容易导致乳腺炎的发生，所以，每次哺乳时要尽量吸空两侧乳房，可以把孩子吃不完的奶用吸奶器挤在广口瓶中，放到冰箱里，这样既能预防乳腺炎，又不会浪费乳汁。

　　2．选择合适的胸罩

妇女在孕期和哺乳期，其乳房的解剖学和生理学都相应地发生了变化，孕末期及产后一周左右会感到乳房胀痛，哺乳期的乳房由于受性激素的作用和泌乳素的影响，血液循环丰富，乳房显得肥大而容易下垂，大多数妇女都会发觉原来的乳罩小了或不合适了。所以，在哺乳期应该选择合适的胸罩来保护您的乳房。

　　（1）乳罩的型号要合适：年轻的妈妈在购买胸罩前先自行测量好以下三个尺寸：胸围——指沿双侧乳房的最下缘，双侧肩胛骨下角围一圈的周长。乳峰高度——指乳房根部至乳头的垂直距离。双侧乳头间距——指两侧乳头之间的水平距离。根据以上三个数据来选择胸罩的型号，基本上会比较合适。但是如果市场上销售的胸罩没有全部注明上述三个尺寸，自带皮尺现场进行测量不失为一个好的方法。

　　（2）选择棉质的胸罩：目前市售的仿棉制品也可以选用。因为这一类的胸罩柔软、吸汗、透气性好。最好不要选择尼龙化纤制品，因为尼龙，尤其是化纤制品不仅吸湿性、透气性差，而且它含有的细小的纤维尘粒可以钻入乳管，从而引起乳腺管口堵塞和乳汁分泌的障碍。

　　（3）配戴胸罩的带宜宽一些，这样不至于紧勒皮肤而对皮肤造成伤害。

　　所以，在哺乳期应该选择合适的胸罩，它不仅可以起到支托乳房、防止乳房下垂的作用，而且有利于保持乳管的畅通，改善乳房的血液循环，有效地预防乳腺炎的发生。

　　3．避免对乳房的挤压

哺乳期的乳房血液循环丰富，乳房肥大富含乳汁，在哺乳期对乳房的挤压较平时更易造成乳房的损伤。首先，乳房在受外力挤压后，内部软组织易受到挫伤，或造成内部组织的增生；其次，外力的挤压可造成乳房外形的改变，使高耸的乳房变得下垂。

　　要避免对乳房的挤压首先得保证正常的睡眠姿势，以仰卧睡眠姿势最好，要避免长期向一个方向的侧卧睡眠，因为这样不仅可以改变乳房的外形，而且能造成两侧乳房的不对称；另外，在夫妻同房时，要尽量避免男方对乳房的挤压而造成内部组织的损伤；在日常生活中也要注意少做那些能挤压到乳房的动作。

　　4．注意乳房的卫生

哺乳期是乳房功能最旺盛的时期，乳房内富含乳汁，在这一时期最易患的乳房疾病就是乳腺的感染，即乳腺炎的发生，所以，一定要注意经常清洗乳房以保证乳房的卫生，并注意要采取正确的清洗方法。比如：不能用过冷或过热的水，因为无论水温过高或过低，都会损伤乳腺的微循环；尽量不要用香皂，尤其不要用酒精清洗乳房，因为这样可以使乳房局部的抵抗能力下降，并能造成乳头的干裂而导致乳腺炎的发生。因此，在哺乳期，年轻的妈妈只要做到经常用温水清洗乳房，保持乳房的清洁就可以了。

　　5．正确掌握哺乳的时间

一般来说，产妇在生产完半小时以后就可以哺乳了，以后，应根据婴儿的需要随时哺乳。每次哺乳的时间不宜超过15分钟，最长不能超过20分钟。哺乳期一般不要超过1年，以6~10个月为宜，因为过长时间的哺乳反而能抑制卵巢的功能，导致乳腺萎缩。

　　6．加强乳房的锻炼

年轻的妈妈在哺乳期间，最好每天坚持做胸前肌肉的运动，如：俯卧撑、扩胸等，并可以借助健身器材。加强乳房的锻炼可以加强前胸部肌肉的力量，进一步增强对乳房的支撑作用。

　　以上，我们简单介绍了一下哺乳期的乳房保护原则，做好哺乳期乳房的保护，不仅有利于乳房的健康，保证婴儿的营养充足，而且也为以后乳房的健美打下了坚实的基础。

　　开始哺乳时，宝宝吸食的前几分钟，乳房感觉有点儿疼痛，这种疼痛是正常的，几天后就会消失。但如果乳头持续疼痛，您就需要去看专科医生了。

　　有必要使用乳头套吗？

　　为保护疼痛的乳头，可以使用乳头套。哺乳时将乳头套套在乳头上，让宝宝通过套子吸奶。将您的手置于乳房与肋骨间，轻轻的向上挤，以便将乳头置于乳头套间，这个方法可以让宝宝的口中完全吸入乳头，并避免疼痛的乳头受伤。宝宝很快便会适应乳头套的感觉和味道。

　　乳头皲裂、乳房肿胀不仅让妈妈疼痛，同时也影响顺利哺乳，甚至给细菌以可趁之机，引发乳腺炎。实际上，很多时候出现上述情况是因为宝宝含乳不当造成的。

　　最常见的错误做法：

　　只让宝宝吸乳头，没有把乳晕也一并送进宝宝嘴里。乳汁是由乳腺分泌后从乳腺管排出，储存在乳晕下面的输乳壶腹内。而乳腺管开口于乳头，却汇集于乳晕，宝宝吃奶就是通过牙龈挤压乳晕吸吮乳头引起泌乳反应。

　　如果宝宝只是吸吮乳头，就不能有效刺激乳晕处的乳腺管泌乳，结果宝宝因吸不到奶更着急使劲，再加上初产妇的乳头脆嫩，很容易造成乳头皮肤破损。

　　正确的喂奶姿势：

　　宝宝的头与身体成一直线，鼻尖对着乳房，母子紧紧相贴。妈妈一只手托着宝宝的头和肩膀，新生儿则应托着他的臀部，另一只手握住乳房，用乳头轻轻触碰宝宝的上下唇，等宝宝嘴张得很大，迅速将乳头递给宝宝让其含乳。含乳应包含乳头和大部分的乳晕。宝宝吸奶时下唇向外翻，上方的乳晕比下方露得多。

　　另外，孩子一边吸奶，妈妈可以一边向胸壁方向轻轻挤压乳房，帮助刺激泌乳。挤压应轻柔缓慢，并注意观察孩子反应，防止太快引起呛奶。

　　预防乳头皲裂的方法包括：

　　(1)在怀孕五六个月后即用肥皂水经常擦洗乳头。

　　(2)每次哺乳后，应挤出少量乳汁涂于乳头上，待干燥后再盖上衣服。

　　(3)当宝宝吸完奶后，将宝宝下颌推开使其张嘴后再取出乳头。

 　　乳头皲裂怎样应对

　　如果出现乳头皲裂，可用50%次碳酸铋、蓖麻油糊剂、鸡蛋清或10%安息香酸酊油膏涂乳头，于哺乳前洗净。

哺乳时先喂健侧乳房，后吸患侧，以缩短患侧的吸吮时间，多余乳汁可挤出。

皲裂严重者应停止哺乳，可挤出或用吸乳器将乳汁吸出后喂给宝宝。

　　保持乳头清洁

　　防止乳头损伤，若乳头破损，细菌可由此入侵。在妊娠期，应经常用温水、肥皂洗净两侧乳头。乳头内陷，可经常通过挤捏、提拉乳头加以矫正。做好婴儿口腔卫生，婴儿不可含乳头入睡，避免细菌直接侵入乳管，哺乳后应用温水清洗乳头，一旦乳头有破损应及时治疗，外敷锡类散或珠黄散。

　　避免乳汁瘀积

　　乳汁瘀积有利于细菌的繁殖，是发病的重要原因。应养成定时喂奶的习惯。每次哺乳应让乳汁吸空，如有瘀积，可用吸乳器或按摩帮助乳汁排空。患病早期，脓肿尚未形成时可采取乳房按摩，使郁滞乳汁得以疏通，在按摩前先用热毛巾外敷患侧乳房10～15分钟，再在患侧乳房上涂上少量润滑油，自己可用五指由乳房四周轻轻向乳头方向按摩，逐渐施加压力，将瘀滞的乳汁逐渐推出。如有严重感染或脓肿引流后并发乳瘘时，可考虑终止哺乳。常用终止乳汁分泌的方法是：炒麦芽60克，水煎服，分多次服，每日一剂，连服2至3日。

　　注意饮食调摄

　　宜食清淡而富于营养的食物，多食新鲜蔬菜瓜果，如西红柿、丝瓜、黄瓜、鲜藕、桔子等，忌食辛辣、刺激、荤腥油腻之品。产褥期乳腺炎。

　　产褥期乳腺炎应该如何治疗

　　治疗须按炎症情况而定。一般在有乳头皲裂时，应停止喂哺，局部用3%硼酸液清洁后，涂以鱼肝油铋剂或复方安息香酸酊；如无乳头皲裂，在乳腺炎初期仍可哺乳。

　　如有乳汁瘀积，可局部轻柔按摩或用木梳的背缘轻轻向乳头方向梳通，局部冷敷。炎症明显明，应停止哺乳，吸出乳汁，用绷带托起乳房，局部热敷，并用0.25%普鲁卡因60ml内加青霉素40万U，作乳房后组织内封闭注射，每日1次，同时口服或肌注抗生素。

　　已形成脓肿者，由于乳房解剖结构的独特，破坏乳房组织的程度较之表面体检的结果要严重得多。病情较重者，宜在手术室在全麻下切开引流。

　　切口应考虑美容及防止切伤乳腺管。乳房后脓肿或乳房下侧的深部脓肿，应在乳房底线上作弧形切口，手指深入脓腔，破坏许多小腔的隔膜，使之贯通一起，脓液作细菌培养，置入一胶管或橡皮条引流，或紧填无菌凡士林纱条，覆无菌敷料，加压包扎，以减少伤口渗血，二三天后取出引流条更换敷料，并继续抗生素治疗7～10天。

什么是涨奶

不少哺乳妈咪有过这样的经历，当乳汁开始分泌时，乳房开始变热、变重，出现疼痛，有时甚至像石头一样硬。乳房表面看起来光滑、充盈，连乳晕也变得坚挺而疼痛。在这种情况下，即使妈咪强忍着胀痛哺乳，孩子也很难含到妈咪的乳头。这就是“涨奶”。

　　涨奶的原因

　　涨奶主要是因为乳房内乳汁及结缔组织中增加的血量及水分所引起的。孕妇从孕末期就开始有初乳，当胎盘娩出后，泌乳激素增加，刺激产生乳汁，乳腺管及周围组织膨胀，在产后第3、4天达到最高点。如果妈咪在孩子出世后未能及早哺喂，或哺喂的间隔时间太长，或乳汁分泌过多，孩子吃不完，均可使乳汁无法被完全移出，乳腺管内乳汁淤积，让乳房变得肿胀且疼痛。此时乳房变硬，乳头不易含接，妈咪会因怕痛而减少喂奶次数，进而造成乳汁停流，加重涨奶。

　　涨奶的预防

　　让孩子及早开始吸吮，在出生半小时内开始哺喂母乳，这样乳汁分泌量也会较多。注意哺喂次数，约2-3小时1次，以移出乳汁，保证乳腺管通畅，预防涨奶。

　　如果乳汁分泌过多，孩子吃不了，应用吸奶器把多余的奶吸空。这样既解决产妇乳房胀痛，又能促进乳汁分泌。

　　涨奶的治疗8法

　　一般情况下，及时多次吸吮l-2天后，乳腺管即可通畅。但是乳房过度肿胀，妈咪往往疼痛难熬，此时可采取以下办法舒缓不适：

　　1.热敷

　　热敷可使阻塞在乳腺中的乳块变得通畅，乳房循环状况改善。热敷中，注意避开乳晕和乳头部位，因为这两处的皮肤较嫩。热敷的温度不宜过热，以免烫伤皮肤。

　　2.按摩

　　热敷过乳房后，即可按摩。乳房按摩的方式有很多种，一般以双手托住单边乳房，并从乳房底部交替按摩至乳头，再将乳汁挤在容器中。

　　3.借助吸奶器

　　奶胀且疼得厉害时，可使用手动或电动吸奶器来辅助挤奶，效果不错。

　　4.热水澡

　　当乳房又胀又疼时，不妨先冲个热水澡，一边按摩乳房，感觉会舒服些。

　　5.温水浸泡乳房

　　可用一盆温热水放在膝盖上，再将上身弯至膝盖，让乳房泡在脸盆里，轻轻摇晃乳房，借着重力可使乳汁比较容易流出来。

　　6.冷敷

　　如果奶胀疼痛非常严重，可用冷敷止痛。一定要记住先将奶汁挤出后再进行冷敷。

　　7.民间偏方

　　可用生大饼(即发酵面粉)两个，压成扁圆形，分敷两侧乳房，每隔24小时换一次，效果也很好。

　　8.看医生

　　如果肿胀无法缓解，疼痛继续，可请医生开止痛药。

　　涨奶时如何喂奶

　　如果乳房肿胀得很硬，须利用上述办法使其变软，这样孩子才容易含住奶头。或者可以将乳汁挤出，喂给孩子。

　　断奶后渗乳

　　很多妈妈发现，她们停止喂奶几周乃至几个月之后，依然发现乳房继续渗出少量的乳汁。这也是属于正常现象，因此不需要过分担心。

　　如何防止渗乳？

　　新妈妈可以在身边多准备些防溢乳垫垫在胸罩里，这东西一般的婴儿用品店都能买到。感觉湿了就可以更换，最好买一次性的，又干净又方便。
 

　　产后妈妈 要食补也要药补

　　母亲必须从外界重新摄取钙，而且也要保证钙量充足。哺乳妈妈们可以吃钙片，喝牛乳、骨头汤等来补钙。但是食物中的钙含量一般都不太好确定，最保险的办法是食补加药补双管齐下，而且，专家建议，哺乳期的妈妈最好也要经常去医院检查一下自己是否缺钙，这样才可以清楚钙是否真的补足了。

　　多食水果也能辅助补钙

　　水果中含锌、钾、镁和维生素C等元素‘这些元素可辅助钙质被有效地利用。英国Surrey大学最新研究发现’经常吃水果青菜的妇女骨质密度比较高‘推论可能和水果中的丰富微量矿物质元素与维生素C有关。

　　首先，想要自己睡的好必须要调整产后的作息时间，调整自己的心态，以孩子的健康出发，改掉大小姐的坏毛病和心里，我相信每一个新妈妈都会走出抑郁的阴影重新拥有健康的睡眠。

　　其次，针对睡不够的新妈妈，不要只贪图晚上的睡眠时间，白天的时候宝宝睡了如果你很累为什么不跟着也睡一觉呢？哺乳期休息比娱乐更重要，休息好乳汁就会充足，休息好身体恢复就会快，至于自己的娱乐生活暂时先放一放，抓紧一切时间休息，这才是明智的选择。

　　第三，适当的锻炼也是增强睡眠质量的好办法，有些新妈妈家里请了保姆或者有老人帮忙，自己很轻松，这样自然不会累到，那么利用这些空余的时间做一些轻微的运动是可以帮助自己产后的恢复的，同时适当的运动还可以有助于睡眠质量的提高，那么失眠的妈妈们可以采取这个方法，改变睡眠状态。

　　第四，晚上睡觉之前喝一杯热牛奶、泡泡脚这些方法都可以帮助新妈妈改变睡眠质量，或者洗一个热水澡，这些方法无非是促进血液循环，从而较快睡眠速度，办法很健康，在哺乳期的女性可以尝试一下。

 　　产后的诸多意想不到的变化导致了新手妈妈们的不适应，不适应会导致抑郁，这也是哺乳期注意事项中新妈妈应该注意的问题，抑郁就会造成失眠，胡思乱想。新手妈妈遭遇各式各样的难题，难免会沮丧、难过甚至抑郁，但是为了家庭的稳定， 孩子和自己的健康，准妈妈一定要及时进行科学的情绪管理。那么，妈妈们改如何调节情绪呢？

　　1、当发生不愉快的事情时，一定要克制，不要发脾气，尽可能的让自己冷静下来，当人处在冷静和不冷静的状态时处理问题的态度是不一样的。

　　2、找到倾诉对象，随时发泄心情的不满情绪，倾诉对象也许是自己的爱人，也许是家人，或者是网络上结交的同为新妈妈的网友。人的抑郁就是缺少沟通，当人们把心中的怒火发泄出去之后，心情也就舒畅多了。

　　3、试图改变自己。当改变不了别人的时候就要改变自己，调整自己，只有学会自我调整，才有可能改变现状，例如照顾宝宝很辛苦，但是如果能想到宝宝的可爱，想到这是自己用生命换回来的小生命，是值得辛苦付出骨肉，就不会觉得那么委屈了，让自己的状态调整到一个做妈妈的状态，放弃一些小姑娘时期的心态，也许产后的日子你会过的很轻松。

往往产后抑郁都是因为不习惯产后的生活，想回到孕前自由自在的日子才会造成的，其实女人生产就是一个成熟的过程，不可能永远的处在20岁的年轻状态，成熟也是一种美，新妈妈应该接受这一事实。

 　　情绪对乳汁的分泌是非常重要的。不少乳母有这样的经历，一旦生气心情不好，奶水就会减少。所以，在哺乳期要保持心情舒畅，这一点需要家庭成员的理解与协助，这个时候，奶爸的力量就要积极发挥出来了。

　　在整个哺乳期间，母亲都需要较多的营养供给，“奶爸”应该带领家人在经济上尽量地支持母亲，满足母亲的营养需要。妈妈哺乳期需要较多的流质食品，就要给她多做一些；母亲容易感到饥饿，就应当帮助她加1-2次餐以满足哺乳的需要。

　　除此之外，新爸爸可以做些什么事情让新妈妈的母乳喂养更容易呢？

　　★多关心新妈妈

　　母乳喂养一开始会很难，所以新爸爸要帮助新妈妈树立信心，凡事多为新妈妈考虑，比如多分担一些家务等。在新妈妈给宝宝喂奶时，满足她的一切需要，像为她垫上一个枕头、递上一杯水或是在喂完奶后为宝宝拍嗝等。新爸爸的关心会让新妈妈感觉非常安慰。

　　★多找机会亲近宝宝

　　除了用奶瓶给宝宝喂母乳外，新爸爸还要多找机会和宝宝相依相偎。多抱抱他、每天给宝宝洗澡、和他一起玩等，这不仅会极大地增进新爸爸与宝宝之间的父子感情，而且也会使新爸爸和宝宝建立一种近似于母乳喂养的身体上的亲密接触。

　　★对性生活要有耐心

　　母乳喂荞还可能从生理上影响性生活，因为在月经复潮之前，新妈妈体内不会产生雌激素，而雌激素有助于提高性生活热情并产生润滑性的阴道分泌物。如果没有这种分泌物，性生活就会让新妈妈感到不舒服，甚至疼痛。

　　如果与有宝宝前相比，新妈妈对性生活不再像以前那么有兴趣了，新爸爸一定要有耐心。新爸爸应该耐心等待新妈妈对自己激情复燃，也可以用其他方式向新妈妈表达自己对她的亲密感情。

　　★新爸爸要正视对母乳喂养的感受

　　由于母乳喂养会让妻子和宝宝建立起一种特殊的亲子关系，很多新爸爸看到宝宝趴在妻子乳房上吃奶的样子，可能心里会担心父子之间的亲子关系不如母子那么容易建立，也担心妻子有了宝宝后会忽视自己的存在等。这些感受都极为正常，新爸爸千万别因而过于担忧。

　　产后三个月，很多职场妈妈都准备上班了，但又想坚持母乳喂养，那就光荣地加入“背奶族”的队伍吧！
 

　　背奶 需要什么条件？

　　1、首先，妈妈要有充足的母乳分泌；

　　2、工作地要有比较适合挤奶的安静环境；

　　3、要做好母乳的储存工作。

　　背奶 如何实施？

　　第一步准备用具

　　消毒密封好的吸奶器，以及储奶用具——与吸奶器配套的奶瓶若干个，或者母乳保鲜袋。最好使用适宜冷冻的、密封良好的塑料制品，其次为玻璃制品，最好不要用金属制品，母乳中的活性因子会附着在玻璃或金属上，降低母乳的养分。

　　第二步做好清洁

　　到洗手间彻底清洁双手，用干净的纱布或毛巾把乳房擦拭干净，然后把最初的乳汁挤出去一些，清洁滋润一下乳头。

　　第三步——找地方吸奶

　　找好一个适合吸奶的地方，比如空闲的办公室，会议室等人员少进的地方，吸奶之前最好和大家打个招呼，不要打扰。

　　第四步——储存母乳

　　如果公司里有冰箱那就最好了，如果没有，可以考虑购买一只便携式小冰箱，或者保冷背袋，通过冰袋对母乳进行保鲜；还可以在保温瓶中放入冰块，再将母乳瓶密封后放置其中，温度要控制在4℃以下，冷藏的母乳应该在24小时内食用。

　　第五步——背奶回家

　　下班时，把奶背回家，放入冰箱，准备明天上班的时候宝宝喝，从而完成一个背奶过程。

　　摇篮温馨提醒：

　　背奶族妈妈在公司里挤的奶可以根据宝宝的食量分成几小份，在次日上班期间，由家人喂给宝宝喝，下班之后到第二天上班之前，尽可能直接哺乳，享受难得的亲子时光，同时也通过宝宝的吸吮刺激泌乳量。

　　母乳储存 讲究多多

　　1、室温保存

　　初乳：27—32℃可保存12小时。

　　成熟母乳：15℃可保存24小时；19—22℃可保存10小时；25℃可保存6小时。

　　2、冷藏保存

　　0—4℃可保存8天，不要放在冰箱门上，要尽可能往里放。

　　3、冷冻保存

　　经常开关门拿东西的冷冻室，保存期为3—4个月。

　　深度冷冻室保存期长达6个月。

　　4、解冻方法

　　先放冷藏室解冻，也可用冷水冲洗保鲜袋快速解冻，逐渐加入热水，直至到哺喂温度，不要直接炉火加热，会破坏养分。

　　解冻后的母乳不能再次冷冻。

　　母乳冷冻后会有分层现象，这是正常的，摇匀即可。